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Correlazioni in Medicina



Elevato rischio a 10 anni di neoplasia intraepiteliale cervicale di grado 3 e tumore alla cervice nelle donne infettate con HPV16 e HPV18


I tipi 16 e 18 del papillomavirus umano ( HPV ) causano il 60-70% dei tumori della cervice.
Anche altri tipi di HPV possono dar origine a tumore del collo dell’utero.

Attualmente viene utilizzato nella pratica clinica un test per la ricerca di HPV, che comprende 13 tipi oncogenici, tra cui HPV16 e HPV18.

Ricercatori della Divisione di Epidemiologia dei Tumori del National Cancer Institute a Rockville negli Usa hanno studiato la correlazione tra identificazione di HPV16 o HPV18 tramite il test e rischio di tumore alla cervice.

Lo studio ha riguardato 20.810 donne, iscritte al Kaiser Permanente Health Plan di Portland ed arruolate dal 1° aprile 1989 al 2 novembre 1990.

Le donne sono state sottoposte al test HC2 ( Hybrid Capture 2 ) per la ricerca di 13 tipi oncogenici di HPV.
Sulle donne risultate positive al test HC2 è stata compiuta la ricerca per HPV16 e HPV18.

L’incidenza cumulativa a 10 anni di neoplasia intraepiteliale cervicale di grado 3 e di tumore cervicale è stata del 17,2% tra le donne HPV16+ e del 13,6% tra le donne HPV18+ ( HPV16- ), ma solo del 3% tra le donne HC2+, negative per HPV16 o HPV18.

L’incidenza cumulativa a 10 anni tra le donne HC2- è stata dello 0,8%.

Lo studio ha dimostrato che lo screening per il papillomavirus umano, che permette di distinguere HPV16 e HPV18 da altri tipi oncogenici di HPV permette di identificare le donne a più alto rischio di neoplasia intraepiteliale cervicale di grado 3 e tumore alla cervice. ( Xagena2005 )

Khan MJ et al, J Natl Cancer Inst 2005; 97: 1072-1079

Gyne2005 Onco2005

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